版次:08 作者:戴梦希
在金融服务领域,保险理赔始终是大众关注的焦点。
近期,各大保险公司陆续发布2024年度理赔报告,这些数据犹如一面镜子,清晰映照出保险行业的发展现状与服务质量的变化。从赔付金额的显著增长到获赔率、赔付时效的优化,如今,保险理赔服务质效正在逐步提升,为社会经济发展与人民幸福生活提供了更高水平的保险保障。
金融监管总局披露的数据显示,2024年,我国保险业原保险保费收入5.7万亿元,赔付支出2.3万亿元。按可比口径,原保险保费收入同比增长5.7%,而赔付支出同比增长19.4%,赔付支出增速远高于保费收入增速。
保险理赔是保险合同履行的核心部分,提升理赔服务的质量和效率是保险业高质量发展的必然要求。除了赔付金额,获赔率和赔付时效也是消费者的关注重点。2024年,多数保险公司的获赔率超过99%,如幸福人寿达99.96%、中宏保险为99.8%、交银人寿为99.78%。高获赔率体现了保险公司积极履行赔付责任,切实回应了消费者的保障诉求。
在赔付时效方面,科技成为提升理赔效率的关键助力。众多保险公司积极引入人工智能(AI)审核、自动理赔系统等前沿技术。例如,太保寿险全年有超83万件案件使用AI理赔审核决策。人保财险车险各场景智能调度近90%,客户自助上传照片超7700万张,同比增长超80%;客户自助签署理赔单证超272万次,同比增长超94%。
值得注意的是,近四年的保险理赔数据显示,除了2022年以外,其他三年的赔付支出增幅均大幅超过保费收入增幅。
业内人士分析,这一结果与多方面因素有关。一是人身险公司产品结构变化,一些健康险产品赔付率同以往相比更高,例如部分地区的惠民保产品对于理赔率有所要求,推动了赔付支出的增长。二是自然灾害带来的损失有所增加。三是保险公司的理赔服务质量有所提升,在一定程度上使得赔付支出增速加快。
戴梦希