近日，宁夏医科大学总医院在全区率先试点推出无陪护病房管理模式，实现患者住院无需家属陪护或仅需陪而不护，有效减轻了家属的陪护负担。长期以来，病房陪护特别是老年人病房陪护存在诸多问题，许多人对护工服务心存顾虑。此次宁医大总院推出的无陪护病房管理模式，为破解“一人住院，全家受累”的难题提供了新方案，同时也推动了宁夏护工行业向规范化发展迈出重要一步。

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专业护理解忧  患者家属双受益

“阿姨，您起身时慢一点，我来帮您护着伤口。”6月26日，在宁夏医科大学总医院泌尿外科病房，刚做完肾脏手术的徐阿姨正在医疗护理员洪莉的搀扶下缓缓起身，在病房里慢慢走动活动身体。回到病床后，洪莉仔细检查了徐阿姨的伤口和静脉输液管道，为她掖好被角，然后静静地守候在一旁。

77岁的徐阿姨在一周前准备手术时，注意到同病房的病友申请了医院的无陪护病房服务。她观察到经过专业培训的医疗护理员与医护人员配合默契，照顾得十分专业，于是决定效仿。“这次手术比较大，老伴年纪大了行动不便，孩子们也都有各自的工作要忙，实在不方便天天来医院照顾。再说他们来了也不够专业，”徐阿姨解释道，“看到23床请的医疗护理员服务很好，一对一服务一天（24小时）280元的价格也能接受，我就主动联系护士申请了这个服务。”

为徐阿姨提供护理服务的洪莉，是宁夏医科大学总医院首批经过专业培训并持证上岗的医疗护理员。她身着统一制服，衣袖上醒目的“无陪护病房护理员”臂章清晰表明了其专业身份。自与徐阿姨签订服务协议后，洪莉便24小时贴身照料，从协助进食、个人清洁、更换衣物到如厕护理等日常生活照料，再到生命体征监测、用药管理等专业护理，每一项服务都细致入微。提起无陪护病房服务，徐阿姨连连称赞：“术后第一天特别难受，又吐又恶心，小洪立即联系医生，及时帮我打了止痛针。生活护理也特别周到，所以你看我才术后第三天，精神就好多了，都能下床走动了。”

在宁夏医科大学总医院神经内科一病区，65岁的陈女士（化名）一家同样选择了无陪护病房服务。8年前曾患脑出血的陈女士，近期因脑梗导致半身失能。由于老人对疼痛异常敏感，缺乏专业护理知识的家属虽尽心照料，却常常力不从心，不仅自己疲惫不堪，老人也备受煎熬。

得知医院推出无陪护病房服务后，陈女士和家人如释重负，当即决定尝试。负责照护的医疗护理员王金霞有着13年银川护工从业经验，一个月前刚通过医院为期10天的专业培训考核。

“我有护理脑梗患者的经验，这次培训让我的专业技能更加扎实。”王金霞介绍，“患者刚入院时无法言语，我就通过眼神交流理解她的需求。因为全身疼痛，我每半小时帮她翻身一次，每天定时擦洗身体，按时准备和喂服药物，并协助进行关节活动。”起初，家属不放心全程陪护，但看到王金霞在医护人员指导下专业细致的护理，以及患者日渐改善的状态后，他们彻底放心了。现在家属只需每日送餐时短暂陪伴，其他时间都能安心工作生活。

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专业团队+灵活模式

让护理更安心

宁夏医科大学总医院泌尿外科护士长赵静告诉记者，在泌尿外科，徐阿姨是第三名尝试无陪护病房管理模式的患者。除了这种一对一的24小时的陪护，还有一位患者选择白天家属照顾，晚上由医疗护理员照顾，这是无陪护病房管理模式的灵活性所在。赵静介绍，住院患者若需要无陪护病房服务，可直接与病房护理人员沟通。达成意向后，护理人员会联系医院服务公司共享物流部，工作人员将前来与患者及家属详细洽谈，签订正式服务协议后即会安排医疗护理员提供专业服务。

赵静表示：“我们科室要求派驻的医疗护理员保持相对固定，这样他们能更熟悉泌尿外科患者的特殊需求，提供更有针对性的护理。”医疗护理员到岗后，除完成医院统一培训外，还需接受科室组织的专科知识培训，确保能够更好地满足患者需求。

据了解，医疗护理员到岗后将纳入医疗团队统一管理。护士会对其工作进行全程监督和专业指导，除基础生活照料外，医疗护理员还需在护理人员指导下提供专业照护，包括观察引流液是否异常、患者活动时如何固定管道、如何保护伤口以及协助功能锻炼等。“经过系统培训的医疗护理员确实比家属更专业，”赵静表示，“无论是生活护理还是病情观察，都能提供更全面的服务。”

与以往患者自行聘请的便装护工不同，现在的医疗护理员身着统一制服，作为医疗团队正式成员接受专业指导和监管，服务更加规范和专业。这种转变不仅提升了护理质量，也让患者和家属更加放心。

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培训+监管

让服务更规范更可靠

宁夏医科大学总医院服务公司共享物流部经理岳云介绍，为满足医院日益增长的陪护服务需求，该院服务公司于去年5月成立了陪护服务中心，并组织开展了首期护工培训，对80余名常驻医院的护工进行了专业技能提升。此次推行无陪护病房管理模式时，从中择优选拔了40人进行二次培训。

“培训由护理部主导，聘请资深护理专家授课，为期6天。”岳云说，“培训内容包括基础医疗护理知识和实操技能，采用手把手教学方式。参训人员须通过考核才能成为首批持证医疗护理员。”当临床科室有患者需要无陪护服务时，科室会联系陪护服务中心，中心将立即派遣合格的医疗护理员前往服务。

这是一个实现患者与医疗护理员“双向奔赴”的创新平台。在宁夏地区，护工行业此前从未建立过如此集培训、考核、派单、监管和售后服务于一体的规范化运营体系。岳云介绍，银川市护工行业存在诸多问题：从业者多为外来务工人员，流动性大；专业技能参差不齐；收费标准混乱；监管机制缺失。这种现状导致患者难以找到专业可靠的护工，遇到服务纠纷时也缺乏有效的投诉渠道。与此同时，护工群体同样面临困境：没有固定“娘家”依靠，只能通过张贴小广告或患者推荐等方式接单，工作机会不稳定，收入也难以保障。

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重塑护工行业标准

构建三方共赢新生态

宁夏医科大学总医院以推行无陪护病房服务为契机，为宁夏护工行业的规范化发展树立了新标杆。“我们首先搭建起专业的平台，”岳云介绍道，“一方面对接有需求的患者，一方面连接经过专业培训的医疗护理员。这些护理员都经过系统培训，服务质量有保障。他们固定在我们医院服务公司工作，专门为无陪护病房提供长期稳定的服务，既免去了四处奔波找客户的困扰，也保证了工作稳定性。对患者而言，护理员的专业素质有保障；对医院来说，服务质量更可控。这真正实现了患者、医院和护理员的三方共赢。”

在管理制度方面，宁夏医科大学总医院对医疗护理员的服务范围作出明确规定：仅限提供基础陪护服务，严禁进行吸痰、鼻饲等医疗技术操作，确保患者安全。同时严格执行全程责任制陪护，除协议约定的陪护费用外，严禁以任何名义向患者及家属收取额外费用。

岳云介绍，当前银川护工市场行情显示：重症一对一陪护日薪在330~380元，普通陪护在200~300元，部分私人护工会要求解决餐食和夜间床位问题。“我们严格规定，护理员不得主动索要餐费、床位费等额外费用。若家属出于自愿提供餐食，可视为心意，但绝不允许主动索取。”岳云强调。

该院设立了专门的监督机制，患者如发现护理员存在违规收费行为，或对服务质量不满意，可随时拨打服务热线投诉。医院服务公司将第一时间介入处理，切实保障患者权益。

记者 沈亚婷 文/图