手臂发麻这个问题，相信很多人都经历过。可能是睡觉姿势不对压到了手臂，也可能是长时间端着手机导致手臂酸麻。一般人都觉得手臂麻没什么大不了，甩一甩、活动活动就好了。但如果手臂麻是经常性的，或者麻得特别厉害，那就要警惕了，这可能是身体给你发出的健康警报，背后也许藏着不容忽视的疾病隐患。

1 颈肩痛+手臂麻

可能是颈椎出了问题

68岁的张阿姨，一年前先出现颈肩酸胀僵硬，转头时隐隐作痛，她以为是家务活干多了累的。慢慢地，王阿姨还感觉到右手臂发麻，甩手可缓解，症状却日渐频繁。直到上周，张阿姨在吃饭时突然感觉右手使不上劲，筷子也拿不稳，家人赶紧送她去医院，经检查被确诊为神经根型颈椎病。

低头、久坐、趴桌睡……这些姿势都是颈椎在负重前行，导致颈椎病越来越多发。“在临床上，颈椎病根据病变的轻重，病变的早晚，病变影响的位置不同，分为不同的类型，我们生活中更常见的是神经根型颈椎病。神经根型颈椎病除了颈项部不舒服外，往往还会影响单侧或双侧肢体，出现上肢疼痛、麻木，更严重的会出现手部肌肉萎缩，拿不住筷子或缝衣针。”银川市中医医院骨伤（骨科）二科主任医师刘鹏介绍。

无论是年轻人还是中老年人，低头玩手机的时间都不要太长，一般20～30分钟最好起来活动一下。看手机的姿势也要注意，头部最好与手机屏幕保持直视，不要低着头。锻炼颈项肌，可以预防颈椎病，每天都可以做。具体方法是：把双手放到后脑勺，头部往后用力，双手则往前用力“顶住”，每次保持这个姿势3秒，每次30～50下。另外，冬天出门时一定要注意保暖，最好戴上围巾或穿高领衣服，给脖子防风保暖。

2 单侧肢体麻木无力

小心脑卒中

如果您或家人突然出现一侧手脚麻木、无力，甚至伴有口角歪斜、言语不清等症状，请务必警惕，这极有可能是脑卒中（又称“中风”）的典型前兆。

寒冷的冬天正是脑卒中的危险季。因为寒冷天气会使交感神经兴奋，从而导致血管收缩。如果本身已经有脑血管高度狭窄，就易诱发脑卒中发生。另外，天气寒冷还会加重冠心病、房颤等疾病，诱发脑卒中。

宁夏回族自治区人民医院宁南医院院长、神经内科主任医师许东提醒，“脑卒中发生后，越早就医，死亡率和致残率就越低。有的脑卒中患者在发病时，会出现一侧肢体麻木、无力，或是眼睛模糊等不适，患者对此常常不以为然。特别是在冬季，脑卒中更容易被误认为是天气寒冷导致的身体僵硬，极易延误最佳治疗时间。”

寒冬预防脑卒中，建议注意以下生活细节。外出做好头、颈、足部保暖；冬季饮食应以清淡、低盐、低脂、低糖为主，多摄入富含维生素和纤维素的食物。高血压、糖尿病和高胆固醇等慢性病患者在冬季应特别注意控制病情，遵循医生的建议，按时服药。

3 “手套样”手麻，警惕糖尿病周围神经病变

不少人都知道长期高血糖伤眼睛、伤肾，却往往忽略了它对患者身体末端神经的“慢性侵蚀”。宁夏医科大学总医院老年医学门诊主任医师雷晨介绍，长期血糖增高，会让糖尿病患者血管狭窄硬化、神经营养不足、引起代谢障碍，导致神经发生变性，使感觉减退甚至丧失。

糖尿病周围神经病变，常表现为手脚发麻、刺痛，有时候像被针扎一样疼。这种麻不是一上来就剧烈，而是像水渗进墙一样，一点点蔓延。等到患者真正察觉，往往已经发展为“手套样”或“袜套样”麻木——手或脚像戴了层厚套子，触感变得迟钝不灵。

对于糖友来说，预防糖尿病周围神经病变，早期应加强血糖管理，不仅要将血糖控制在较低水平，还要减少血糖波动。

4 夜晚手麻，小心腕管综合征找上门

家住金凤区金宇名庭小区的王阿姨，退休后每天忙着买菜做饭、收拾屋子、带孙子，双手几乎没闲过。半年前，王阿姨发现右手总是麻木刺痛，尤其是大拇指、食指和中指，夜里常常被麻醒。王阿姨到医院检查后，确诊是腕管综合征。

“我们的手腕里有个腕管，正中神经就从这里穿过，长期反复活动手腕，会让腕管变窄，压迫神经，这就是腕管综合征。”银川市中医医院骨伤（骨科）二科主任医师郭建斌介绍，腕管综合征的主要症状是：患者首先会感到拇指、食指、中指指端麻木或疼痛，持物无力，以中指最为明显。夜间或清晨症状最重，夜间可痛醒，适当抖动手腕可以减轻。有时疼痛可牵涉到前臂。在严重的情况下，可导致大拇指底部的肌肉明显萎缩。

腕管综合征发病的原因很多，外伤骨折脱位、长期手部劳作、长期屈腕，都易诱发腕管综合征。腕管综合征患者，建议及时就医，因为腕部神经受压久了，将无法完全恢复，影响手部功能。

如何预防腕管综合征？使用电脑时，每工作1小时就要进行5至10分钟的休息，活动手腕及手指，减轻疲劳。尝试做一些简单的手部拉伸练习，如腕部屈伸和旋转。注意手腕部位保暖，避免长时间将双手浸泡在冷水中。

5 手臂麻，也可能是尺神经“捣乱”

手臂一麻就怀疑是颈椎病？不一定，也可能是肘管综合征在作祟。

郭建斌主任解释，肘管综合征，又称肘部尺神经卡压综合征。尺神经是手臂的三个主要神经之一，它起源于颈部和肩部，并延伸至手臂、肘部和手掌，控制手指的一部分运动和感觉。当这条神经在肘部受到压迫或损伤时，可能导致手臂麻木、手指刺痛或无力等症状。长期屈肘工作、习惯枕着胳膊睡觉、肘部反复负重，都可能让尺神经“不堪重负”。

肘管综合征引发的手臂麻也有明显特点：多集中在手臂内侧（尺侧），同时伴随小指、无名指尺侧（靠近小指一侧）的麻木，严重时还会出现手部抓握无力、手指活动不灵活。“一旦出现上述症状，一定要及时去医院就诊，让专业医生通过检查明确病因。尺神经的损伤一旦发展到中重度，往往是不可逆的，可造成手部功能的减退。”郭建斌主任提醒。

想减少肘管综合征的发生，保持正确的姿势是关键：使用电脑每过1小时要起身活动，屈肘过久的可用毛巾热敷；调整椅子高度或工作台高度，这样手臂能够舒适地伸展；学会正确抬举和搬运物品的姿势，避免过度使用手臂。常用手机的人士，打电话时应尽量使用耳机，避免手臂长时间弯曲。

记者 刘威