春天天气转暖，再加上假期里作息不规律、外出活动增多，很多人手上、脚上、嘴角、身上会莫名其妙长出小水疱，有的瘙痒难忍，有的疼痛灼热。不少人要么当成上火硬扛，要么当成皮肤过敏乱涂药，结果越处理越严重。

银川市中医医院皮肤科副主任医师雪彦锋提醒：长在不同部位的水疱，病因可能不完全一样。只有分清症状、找准原因，才能科学处理，避免反复发作或加重。

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脚趾脱皮发痒、起水疱——警惕足癣

市民王先生平时爱运动，常穿不透气的运动鞋。最近他不仅脚趾缝瘙痒难忍，还出现了明显脱皮，长出一些小水疱。水疱越抓越痒，抓破后还会渗水、发红。到医院检查后，被确诊为水疱型足癣。

雪彦锋介绍，足癣是一种手足部位的皮肤浅表真菌感染，其发病与密切接触传染源有关。“主要表现为皮肤角化性鳞屑脱皮，局部皮肤起水疱，或者出现趾间的浸渍、糜烂、渗液，还往往伴有瘙痒感；伴有局部细菌感染的，还可出现烧灼及疼痛感。”

足癣传染性比较强，易反复发作，必须彻底治疗，治疗一般以抗真菌药物为主。

预防足癣，以下几点尤其要注意：平时尽量保持手脚皮肤干燥，穿透气性较好的鞋袜，避免手脚出汗等；脚汗大的人，要养成每天换鞋的习惯，或脱下后放在阳台上风干，或用吹风机猛吹几分钟；最好不要光脚穿球鞋，衣服和袜子不要混在一起清洗。

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身上长纺锤形红包、有水疱——多是虫咬皮炎

春节长假，陈女士一家到南方旅游，返程途中她发现5岁的儿子腿上出现几个红疙瘩，顶部还有水疱。孩子忍不住抓挠，有些地方已经抓破了。回到银川后，陈女士赶紧带孩子到医院就诊，这才得知孩子腿上的红疙瘩是蚊虫叮咬后引发的丘疹性荨麻疹。

雪彦锋介绍，丘疹性荨麻疹，也叫虫咬皮炎，是皮肤被昆虫（蚊子、螨虫、跳蚤、臭虫等）叮咬后发生的局部皮肤过敏和炎症反应。丘疹性荨麻疹的红包多为绿豆或花生米大小，呈纺锤形，中间凸起，顶端可能有透明小水疱。

“对付丘疹性荨麻疹带来的瘙痒，可用肥皂水、小苏打溶液清洗，也可以使用炉甘石洗剂涂抹患处；情况较为严重时，可在医生指导下口服抗组胺药物，局部可在医生指导下涂抹糖皮质激素药膏。”雪彦锋建议。

如何预防丘疹性荨麻疹？春节过后，气温回暖，蚊虫复苏，门诊上虫咬皮炎多见，要防止蚊虫叮咬。消除居住环境中家具、地毯、床垫、墙缝等处可能隐藏的臭虫、螨虫，定期对这些虫类栖息场所和物品进行清扫、烫洗或晾晒。

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手指现成簇透明小水疱——可能是汗疱疹

40岁的王女士平时工作压力大、手汗多，一到春夏季节手指两侧就冒出密密麻麻的小水疱，还特别痒，过几天水疱干涸脱皮，露出嫩红的皮肤，碰一下就疼。就诊后，医生诊断王女士这是典型的汗疱疹。

雪彦锋介绍，“汗疱疹的典型皮损为双手足掌跖、指趾屈侧、指间弥漫分布的小水疱，针头至米粒大小，疱液透明，伴有瘙痒或灼痛。水疱一般不自行破裂，约2～3周后可吸收干涸形成脱皮，露出红色薄嫩的新鲜表皮，此时有疼痛感。”

目前，汗疱疹的病因尚未完全明确，可能与遗传、接触致敏物质、手部多汗、手部感染，以及过敏体质、精神压力过大等相关。有人认为汗疱疹是清洁度不够导致的，因此会频繁洗手，其实过度洗手反而会加重症状。汗疱疹主要发生于春夏，在湿热的夏季情况通常会加重，往往会反复发作数年。

“得了汗疱疹，可外用炉甘石洗剂止痒。瘙痒明显时，可在医生指导下口服抗组胺止痒药物，同时配合燥湿止痒中药外洗，可促进水疱快速消退。”雪彦锋提醒。

预防汗疱疹，日常生活中应尽量避免接触洗衣粉、肥皂、洗洁精等，必须使用这些洗涤剂时应注意戴手套防护。做清洗工作时，可戴两层手套，在外层乳胶手套内再戴一层纯棉手套，并且在出汗时尽快更换。

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嘴角有成簇小水疱——多是病毒，不是上火

一到冬春季节，有些人的嘴巴就特别容易起水疱……它们往往成簇出现，火辣辣地疼。莫非是上火了？但在医生看来，这种小水疱并非简单的上火，很可能是感染了单纯疱疹病毒，需要进行抗病毒治疗。

“感染单纯疱疹病毒所致的疾病称为单纯疱疹。单纯疱疹主要表现为发病部位烧灼感、瘙痒或者潮红，然后迅速出现密集的水疱，水疱易破溃糜烂，干燥后结痂，最后脱落留下色素沉着，病程一般7～14天。单纯疱疹主要发生于口唇等皮肤黏膜交界处，但也可发生于脸颊、鼻翼、额头、眼睑等处，免疫力弱的时候甚至可能出现全身系统性单纯疱疹。”雪彦锋介绍。

口唇疱疹在临床上很常见，尤其是春天和秋天最容易发作。单纯疱疹有自限性，不治疗也能痊愈，所以常被误认为是上火。但是及时有效的治疗能减轻症状，缩短病程，促进愈合。

单纯疱疹具有一定的传染性。如果家中有人患了单纯疱疹，应对患者的生活用品、生活区域进行消毒。定期使用漱口水保持口腔清洁，也有助于预防单纯疱疹感染。

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腰腹胸背单侧长水疱、刺痛——警惕带状疱疹

大年初五这天，65岁的张阿姨觉得左侧腰背部火辣辣地疼，以为是扭到腰了，但仔细一看，皮肤上长出了一串串小水疱。到医院检查后，张阿姨被确诊为带状疱疹。

雪彦锋介绍，带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒再次被激活引起的，最典型的症状就是沿身体一侧神经分布的成簇水疱，并伴随剧烈疼痛。“带状疱疹治疗

的关键是尽早（最好在发病72小时内），这样能有效缩短病程、减轻疼痛、降低后遗神经痛的概率。”

带状疱疹这种病和熬夜、劳累、免疫力下降关系很大。不想被带状疱疹缠身，平时应注意休息，避免过度劳累，保持规律作息；适当运动，提高自身抵抗力；中老年人还可通过接种疫苗降低发病风险。

记者刘威