记者 刘威

最近，一款家庭药箱中常见的止泻药——盐酸小檗碱（俗称黄连素），在网络上突然火了。不少博主给它贴上“天然减肥神药”的标签，宣称吃几片就能轻松减重、燃脂控糖。不少爱美人士跟风购买，把它当作减肥药服用。对此，宁夏回族自治区人民医院临床药师王基云提醒：黄连素是治疗肠道感染（如胃肠炎）的药，不是减肥药，其减重效果微乎其微，盲目长期服用还可能伤身。

体重没降

肠道先受损

一些急于变瘦的人，很容易被网上低成本的减肥偏方打动，抱着试一试的心态自行服药，可现实往往事与愿违。

32岁的银川市民王彦（化名）一直被超重困扰，平时也总希望找到省事的减肥方法。一个多月前，王彦在社交平台上刷到关于黄连素减肥的分享后如获至宝，便自行购买黄连素，每天坚持服用，希望靠药物实现“躺瘦”。

坚持服药一个多月之后，预想中的明显掉秤并没有出现。相反，原本比较健康的肠道变得格外敏感，稍微吃一点生冷的食物就会不舒服。到医院就诊后，医生通过问诊及相关检查初步判断，王彦因为长期滥用黄连素，肠道正常菌群遭到破坏，引发了不良反应。医生建议她立刻停止服用黄连素，并通过饮食调理慢慢修复肠道功能。

掉秤多是

“脱水假象”

网络上，一些博主将黄连素冠以“植物减肥药”的称呼。也有网友留言说“吃了几天黄连素，体重确实下降了”。对此，王基云解释，这多半是短期“脱水假象”，服用黄连素可能导致肠道排出多余水分和宿便，减掉的是水，不是脂肪；一旦停药，水分补回来，体重很快就会反弹。

王基云介绍，之所以黄连素被误传能减肥，是因为一些基础研究发现它具有某些代谢调节作用。有动物实验发现，黄连素能激活体内的“代谢开关”，提高胰岛素敏感性，减少糖分转化为脂肪，还能调节肠道菌群。但这些结论大多停留在细胞或动物实验阶段，目前尚无充分且严谨的人体临床证据支撑，不能成为科学的用药指导依据。

“黄连素和正规减重药物完全不是同类药物。”王基云强调。市面上获批的减重处方药，大多通过抑制大脑食欲中枢，让人“不想吃、吃得少”，是通过降低进食欲望，帮助使用者减少热量摄入。而黄连素仅仅作用于肠道，既无法抑制食欲，也不能直接燃烧分解脂肪，完全不能替代正规减重药物。最重要的是，黄连素在国内从来没有获批减肥相关适应症，所谓“植物减肥药”只是网络上夸大的说法。

盲目乱吃

暗藏多重风险

在很多人的认知里，黄连素随处可以买到，属于很安全的家常药。可非处方药不等于可以随便长期吃，超出说明书范围滥用，身体会悄悄承担各类风险。黄连素本是应对细菌性腹泻的短期对症药物，腹泻症状消失就应当及时停药，不宜长期服用。王基云提醒，如果长期自行盲目服用，可能会带来多重健康隐患。

长期服用黄连素，药物会无差别抑制肠道内的各类细菌，不光杀灭致病病菌，肠道里维持消化运转的有益菌群也会遭到破坏。不少人服药后会出现腹胀、反复便秘、肠胃紊乱等问题，消化功能随之变差。

黄连素持续作用于肠道，长期或大剂量服用，可能影响肠道菌群或引起腹泻，导致水分和电解质流失，从而干扰体内电解质平衡，轻者出现乏力、困倦，严重时可能影响心脏正常节律。

药物需要经过肝肾代谢，长期不间断服用黄连素，会持续加重肝肾负担，可能导致转氨酶升高、肾功能异常。除此之外，如果本身还在服用降糖药、抗凝药等其他药物，黄连素还可能和它们发生相互作用，干扰原有药效，带来安全隐患。

减重不能追求

“躺瘦神药”

王基云介绍，减肥没有捷径，更不存在“躺瘦神药”。网络上热炒的“老药新用”“天然平替”等说法，大多缺乏高质量的人体临床证据，大家切勿拿自己的身体做实验。如果确实需要药物辅助减重，应前往正规医院内分泌科或减重门诊，遵医嘱使用国家批准的合规药物，同时配合科学饮食与规律运动。

对于减重人群来说，饮食方面不必追求极端节食。日常保证主食、优质蛋白、蔬菜合理搭配，减少油炸食品、甜食、含糖饮料摄入。主食可以用燕麦、杂粮替换一部分精米白面，每餐多摄入蔬菜，搭配鸡蛋、鱼虾、豆制品等优质蛋白。不用过度压抑食欲，循序渐进调整饮食结构，更容易长期坚持。

运动也不需要追求高强度，可选择快走、慢跑、骑行、居家拉伸等运动，每周保持适度活动。普通人可以把有氧运动和简单力量训练相结合，增加一点肌肉量，维护自身基础代谢。此外，减重期间，睡眠健康也不容忽视，长期熬夜会扰乱内分泌，更容易造成体重上涨。尽量保证规律作息，减少熬夜。体重管理是长期过程，不必追求几天之内快速掉秤，平稳缓慢下降，才更利于身体健康，也不容易反弹。